本书为作者诊疗风湿类疾病近三十年的临床经验总结,内容共分为临证治验、用药感悟与诊余随话三章。以医案方式实录常见或疑难风湿病诊疗经过,每一病案均有详细的诊治过程,特别是症状、舌脉、处方用药及服药后病情变化;并将临证中常用中药及药对进行总结归类,详述笔者在临证中的用药感悟;在本书最后介绍了风湿病与膏方、风湿病与妊娠、风湿病与四季等内容。本书内容翔实,资料丰富,理论与临床兼顾,适合中医、西医、中西医结合专业的临床及科研人员参考阅读。
风湿病是一类由免疫系统受损所致的累及肌肉、骨骼、关节及周围软组织等的免疫炎症性疾病,对人类健康危害严重,引起各国政府和专家的高度重视。风湿病归属于中医“痹病”“痹证”等范畴,是指人体营卫失调,风、寒、湿、热等外邪趁虚而入,合而为病;或素体正气虚弱,内生痰、瘀、热、毒,痹阻肢体、经络,影响气血运行,而导致皮肤、肌肉、血脉、筋骨、关节等疼痛、肿胀、重着、麻木、僵硬、变形、活动受限,甚至影响脏腑功能的一类疾病。在中医辨证论治理论指导下,出现“从脾治痹”“从湿热、寒湿治痹”“固本培元法治痹”“从痰、瘀、毒治痹”等学术思想,在风湿病的治疗过程中皆取得良效。风湿病常累及多个脏腑,依据病情表现的不同,治疗各有侧重,但常常是寒热并用、虚实并治、五脏并调。而五脏之中,又以脾肾最为重要。 中医风湿病学科自20世纪80年代初建立,至今在临床实践与科学研究方面不断突破。全国老中医药专家学术经验继承工作的开展是培养新一代风湿病青年医生的必要条件,中医风湿病学现代化发展也是立足传承以谋求创新,研究中医风湿病领域名老中医学术思想和临床经验,才能不断提高全国中医风湿病领域的综合诊疗水平。在中医风湿病方面,跟师学习尤为重要,在跟师过程中,注重诊治心得和临床经验的积累。而在安徽中医学术界,自古有“北华佗、南新安”之称。在新安中医学派固本培元理论的指导下,分析痹病病机,抓住治痹要点,在继承固本培元法治痹的学术思想上加以创新。对于临床上各种风湿病采用“同病异治、异病同治”的治疗原则,形成了“从脾肾治痹”的主导思想,也积累了丰富的临床经验,呈现了许多典型的临床案例以供广大学者参考。 全书共分为临证治验、用药感悟与诊余随话三章。第一章临证治验是从上千个医案中精选整理而成,以医案方式讲述如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎、干燥综合征、产后风湿、纤维肌痛综合征、成人斯蒂尔病、银屑病关节炎、系统性硬化症等常见或疑难风湿病诊疗经过,每一病案均有详细的诊治过程,特别是症状、舌脉、处方用药及服药后病情变化,审因辨证,据情灵活应用效方验方。病案之后的按语,或点出辨证要点,或归纳诊治思路,或提示方药技巧,亦是需详细品读。第二章用药感悟则总结作者近30年行医的临证结晶,以风湿病如疼痛、肿胀、斑疹、僵硬、溃疡等常见症状分节,将临证中常用中药进行总结归类,性味归经,基本功效,更是以笔者在临证中的用药感悟为着重。本书所载之药对,多系临床经验所得,甚为珍贵。第三章诊余随话主要介绍风湿病与膏方、风湿病与妊娠、风湿病与四季。内容翔实,资料丰富,理论与临床兼顾,重点突出实用,语言文字通俗易懂,提供临床辨证及遣方用药的思路。 由于编者的专业水平和时间所限,不足之处在所难免,敬请广大读者批评指正。 编者 2024年3月
第一章 临证治验 1 第一节 类风湿关节炎 1 医案1 2 医案2 3 医案3 6 医案4 8 医案5 11 医案6 14 医案7 15 医案8 18 第二节 系统性红斑狼疮 20 医案1 21 医案2 23 医案3 25 医案4 27 医案5 29 医案6 32 医案7 35 医案8 37 第三节 痛风 39 医案1 39 医案2 41 医案3 43 第四节 骨关节炎 45 医案1 46 医案2 48 医案3 50 医案4 51 第五节 强直性脊柱炎 53 医案1 53 医案2 55 医案3 56 医案4 58 第六节 干燥综合征 61 医案1 61 医案2 64 医案3 66 医案4 67 医案5 68 医案6 70 医案7 71 第七节 产后风湿病 73 医案1 73 医案2 75 第八节 纤维肌痛综合征 77 医案1 77 医案2 80 第九节 未分化关节炎 81 医案1 82 医案2 84 第十节 成人斯蒂尔病 86 医案 87 第十一节 脊柱关节炎 89 医案 90 第十二节 银屑病关节炎 91 医案 92 第十三节 结缔组织病 94 医案1 95 医案2 96 医案3 98 医案4 99 医案5 102 医案6 103 医案7 104 第十四节 系统性硬化病 105 医案1 106 医案2 109 医案3 110 第十五节 贝赫切特综合征 111 医案1 111 医案2 113 第二章 用药感悟 115 第一节 痛症用药 115 忍冬藤 116 独活 116 羌活 117 青风藤 117 海桐皮 117 大血藤 118 老鹳草 118 川芎 119 郁金 119 鸡血藤 120 红花 120 姜黄 121 牛膝 121 秦艽 122 狗脊 122 鹿衔草 122 第二节 肿胀用药 123 茯苓 123 茯苓皮 124 车前子 124 泽泻 125 薏苡仁 125 赤小豆 126 滑石 126 瞿麦 127 萹蓄 127 萆薢 127 茵陈 128 虎杖 128 金钱草 129 桑白皮 129 第三节 斑疹用药 130 牡丹皮 130 赤芍 131 紫草 131 白鲜皮 132 地肤子 132 徐长卿 133 蝉蜕 133 第四节 肢体僵硬用药 134 忍冬藤 134 豨莶草 134 威灵仙 135 桑枝 135 络石藤 135 海风藤 136 伸筋草 136 木瓜 136 秦艽 137 生薏苡仁 138 第五节 血证用药 138 赤芍 138 川芎 139 鸡血藤 140 茜草 140 白及 141 侧柏叶 141 墨旱莲 142 仙鹤草 142 大蓟 142 赭石 143 地榆 143 藕节 144 第六节 雷诺病用药 144 桃仁 145 红花 145 丹参 146 川芎 146 鸡血藤 146 肉桂 147 桂枝 147 艾叶 148 黄芪 148 淫羊藿 148 菟丝子 149 第七节 溃疡症用药 149 土茯苓 150 生地黄 150 玄参 151 黄柏 151 苦参 152 马勃 152 地肤子 152 鬼箭羽 153 第八节 脱发症用药 153 何首乌 154 墨旱莲 155 女贞子 155 侧柏叶 155 丹参 156 赤芍 156 金樱子 157 覆盆子 157 菟丝子 158 第九节 虚证用药 158 一、补气药 159 党参 159 太子参 159 黄芪 160 西洋参 160 二、补血药 161 当归 161 熟地黄 162 白芍 162 三、补阴药 162 北沙参 163 石斛 163 枸杞子 164 四、补阳药 164 杜仲 165 淫羊藿 165 第十节 常用药对 166 一、祛风通络止痛类药对 166 二、降尿酸类药对 170 三、降低疾病活动度类药对 173 四、补益类药对 177 五、其他药对 186 第三章 诊余随话 191 第一节 风湿病与膏方 191 一、活血通痹膏(吴晋兰膏方) 192 二、健脾活血膏(安徽省中医院刘健经验膏方) 192 三、补肾壮骨膏(绍兴市中医院沈钦荣膏方) 193 四、健脾滋肾膏方(安徽省中医院黄传兵主任经验膏方) 193 五、健脾益气膏方(安徽省中医院黄传兵主任经验膏方) 194 六、补肾益精膏方(安徽省中医院黄传兵主任经验膏方) 194 第二节 风湿病与妊娠 195 一、风湿性疾病与妊娠生理的关系 195 二、风湿性疾病的妊娠结局 196 三、女性风湿病患者围妊娠期药物使用 202 四、男性风湿病患者生育准备期的药物使用 209 五、管理措施 209 第三节 风湿病与四季 212 一、风湿性疾病的季节规律举隅 212 二、风湿性疾病的季节养生法 223
ISBN:978-7-122-44644-2
语种:汉文
开本:16
出版时间:2024-08-01
装帧:精
页数:226